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1、金华佛手
金华佛手整个果实就由外果皮(黄色层)和中果皮(白色层)组成。金华种植佛手历史悠久已近千年,金华市土质含微酸亩高性沙壤土,土质疏松、肥沃,适应金华佛手的种植。
2、金华火腿
金华火腿的来历与宋代抗金名将宗泽有关,当时宗泽抗金战胜而还,乡亲们争送猪腿让其带回开封慰劳将士,因路途遥远,乡亲们撒盐腌制猪腿以便携带,腌制成的猪腿色红似火,便被称为火腿。由于所用原料和加工季节以及腌制方法的不同,金华火腿又有许多不同的品种。
3、金华酥饼
金迅扒尺华酥饼色泽金黄,是浙江省金华地区传统名点。其馅心用干菜为主料,故又名干菜酥饼。金华酥饼发展到20世纪80年代,技艺上经过不断改进,成功研制出火腿酥饼、牛肉酥饼、甜酥饼、双麻酥饼、姜堰酥饼等品种。
4、金华寿生酒
寿生酒是浙江金华一带的传统名酒。液色金黄鲜亮,系一种半干型的黄酒。金华寿生酒与金华火腿齐名,距今已有700多年的历史,早在南宋即为世所重。金华酒曾与绍兴加饭、福建陈缸齐名,是中国三大黄酒之一。
5、金华举岩茶
婺州举岩茶,又称金华此拍举岩,属半烘炒绿茶,产于浙江金华北山村一带。产地峰石奇异,巨岩耸立,此石犹如仙人所举,因而此处所产之茶名曰“举岩茶”。举岩茶采于清明至谷雨间,采摘标准为一芽一叶和一芽二叶初展,炒制一公斤干茶需采六万个左右的芽叶。
参考资料来源: 百度百科-金华
开封西瓜、郑州蜜桃、灵宝苹果、西峡猕猴桃、宁陵酥梨
1、开封西瓜
开封西瓜,河南省开封市特产,全国农产品地理标志。
开封西瓜种植历史悠久,始于五代,广种于宋,已有1000多年栽培历史开封西瓜开封西瓜分黑皮、青皮(网状)、条纹及黄皮等多种皮色及多个品种,果形有椭圆、圆形、长椭圆形等,
果个整齐均匀,果面光亮清晰。瓜瓤呈均匀一致的鲜红色、黄色,果内结构松紧适度,清香爽口,无异味,汁多籽少或无籽,无粗纤维,香甜适度,耐贮运。
2、郑州蜜桃
郑州蜜桃分为两大类,即白桃和黄桃,白桃中较为有名的“五月鲜”、“麦香”、“六月白”、“鸡嘴白”、“吊枝白”和以高产而著名的“大久保”等品种。
黄桃可分为“橙香”、“露香”、“早熟黄甘桃”等品种。个头硕大,形态秀美,色泽鲜艳,皮薄肉嫩,果肉细腻,汁甜如蜜。
3、灵宝苹果
灵宝苹果产生河南灵宝,苹果色泽鲜艳,清甜爽口,营养丰富,耐贮耐运,是通过国家质检总局“原产地标记注册”专家组审核认证的地方特产。
是亚洲最佳苹果适生区和西北黄土高原优势苹果产业带的发源地,曾连续3年居全国苹果产业品牌价值县级市第一位。
4、西峡猕猴桃
西峡猕猴桃,河南省西峡县特产,中国国家地理标志产品。
西峡地处温带和亚热带交界区,是中国开展猕猴桃人工栽培最早的地区,也是可利用野生猕猴桃资源最多的地区,独特的气候条件,使西峡所产猕猴桃内在品质优良,猕猴桃口感好。
5、宁陵酥梨
宁陵酥梨即产自河南省宁陵县的金顶谢花酥梨,又称宁陵梨,与花生、白蜡杆并称为“宁陵三宝”(一说“宁陵三宝”为酥梨、张弓酒、白蜡条)。
宁陵酥梨是白梨和沙梨的自然杂交品种,主要包括白皮酥、伏酥、圆酥三个品系,单果平均重量 300 克,最大可达 800-1000 克以上。成熟后的酥梨个大皮薄、酥脆多汁、香甜味美、金黄发亮。
参考资料来源: 百度百科-河南
我国糖尿病患病率逐年增加,并呈现年轻化趋势,生活方式快速改变,超重/ 肥胖的患病率快速增长是2型糖尿病激增的主要原因之一。以前认为 2 型糖尿病(T2DM)是一种慢性进展性 代谢性疾病,需要长期的生活方式和药物干预。然而,随着对糖尿病发病机制的研究深入,新的治疗靶点和治疗方法不断涌现,给糖尿病治疗带来更多选择。
治疗糖尿病使其缓解的治疗路径有以下几个临床方案:
一、生活方式干预
生活方式干预是糖尿病患者需要维持一生的课题, 结果显示病程 6 年内的肥胖 2 型糖尿病患者在强化生活方式干预后,糖尿病缓解率为 46% ,且减重越多,糖尿病缓解率越高,当体重减轻≥ 15 kg 时, 2 型糖尿病的缓解率可达 86% 。 所以超重/ 肥胖的 2 型糖尿病患者应该通过生活方式干预减重≥5% ,减重越多越可获得更好的代谢疾病控制,提高糖尿病缓解的机会。
二、药物治疗
减重干预 3 个月无法获得至少 5% 的体重减少患者,需要调整干预措施,若生活方式干预失败,则应考虑药物与手术治疗。 推荐的减重药物主要是奥利司他(其他药品在我国未获批上市)。 美 国 食 品 药 品 监 督 管 理 局 (FDA)批准胰高糖素样肽-1 受体激动剂(GLP-1RA) 类药物利拉鲁肽和司美格鲁肽的减重适应症,尽管两者目前在我国未批准减重适应症,但已获批降糖适应症而广泛应用。
对于严重 高糖状态的新诊断糖尿病患者,可以先使用短期(2 周) 胰岛素强化治疗实现缓解。 多项研究表明,短期胰岛素强化治疗可 改善新被诊断出的 2 型糖尿病患者的胰岛 β 细胞功能和胰岛素抵抗,其中66. 2% 的患者糖尿病缓解。 因此,对于超重/ 肥胖 2 型糖尿病患者,如在诊断初期 存在严重高血糖, 并伴有明显高血糖症状或出现酮症酸中毒,推荐短期 给予胰岛素治疗。
三、减重手术
对于 BMI≥35(BMI=体重÷身高²)的2型糖尿病患者(亚裔≥32. 5),可考虑采用代谢手术以缓解2型糖尿病。 代谢手术方法包括多种,目前最常用的包括袖状 胃切除( LSG) 及腔镜 Rouxen-Y 胃旁路术( LRYGB)。 相比生活方式干预, 联合药物治疗减重不理想的 2型糖尿病 合并肥胖患者,手术干预结合药物治疗的患者 能够在3 年内实现 糖化血红蛋白≤6% 。 其中行 胃旁路术 的患者 糖化血红蛋白 缓解率可达 38% ,行 胃切除 的患者缓解率可达 24% ,而单纯药物疗法缓解率仅为 5% 。
四、内镜下介入疗法
如果患者BMI≥37 ,那么由于肥胖患者手术并发症风险高,需要先实现 10% 的减重目标后才能进行手术治疗,这也意味着减重手术不是人人都能做,需要达到一定的BMI值等,需要符合其严苛的手术指征,以提高手术安全性。
除一部分不满足手术指征无法手术的患者外,还有很多患者对减重手术需要改变脏器结构而望而却步。目前国内已有创新型内镜下介入治疗技术 ——“胃转流支架系统”,不同于手术会对人体造成损伤,其可以通过无痛胃镜进行“胃转流支架系统”的置入膜管,隔离食物与肠壁,食物从膜管中通过,从而减少肠壁吸收。据目前临床结果显示3个月后取出,患者体重、糖化血红蛋白、肝脏硬度等代谢性疾病指标均得到显著下降。
总之,糖尿病缓解状态并非永久,处于糖尿病缓解状态的患者仍需每年随访,确定糖尿病缓解状态的存续。 迄今为 止,没有 T2DM 被治愈的证据。 T2DM 缓解后,即使诱导缓解的措施仍被保持,但仍有部分患者的血糖水平可再次升高至需使用降糖药物控制的水平。 因此,2型糖尿病缓解的患者仍需定期随访,最好每 3 个月、最长 不超过 1 年检测 1 次 糖化血红蛋白。
参考文献:
刘烨,王海宁. 2021年ADA/EASD《糖尿病缓解专家共识》与《2022年ADA糖尿病指南:2型糖尿病的预防和治疗中肥胖与体重管理》解读——糖尿病缓解的定义与治疗策略[J]. 临床内科杂志,2022,39(5):299-302. DOI:10.3969/j.issn.1001-9057.2022.05.003.
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