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弱视用哪种镜片好一些
弱视(Amblyopia)是儿童发育过程中最常见的视力障碍,是眼科临床的常见病、多发病。弱视的发病机制反映在三个层面。
包括
视觉剥夺:屈光参差;单眼或双眼的形觉剥夺;双眼屈光不正性弱视;
异常双眼的相互作用:主要由斜视等因素所致;
脑皮层的主动抑制。其临床特征表现为视力低下且不能被矫正
『1』。弱视儿童的常规处理中包括矫正屈光不正、矫正眼位与弱视治疗,这些处理经常需要使用眼镜。眼科医生通常会通过处方给出适当的眼镜屈光度,至于镜片的选择则会基于儿童屈光度变化较大而建议选择普通的廉价的光学白片,更多的镜片选择的建议则鲜有提及。其实,相对于普通人的单纯的屈光矫正,弱视儿童的处理不仅仅限于屈光矫正,更重要的是还包括必须在一定的期限内进行的弱视治疗。因此,弱视儿童对视网膜成象质量的要求应该高于普通人,弱视儿童对镜片的光学质量的要求也应该高于普通人,这样才更可能通过清晰的视网膜成象*视觉发育而提高视力。视光师有责任将各种蕴涵先进科技的功能镜片在弱视儿童中进行推广应用以获得更优的弱视治疗效果。综合以下几个方面的考虑有助于为弱视儿童的镜片选择提供合理的建议。
1镜片的材料
镜片的常用材料包括玻璃、树脂、PC等。弱视儿童的镜片选择除了考虑安全、轻之外还需要考虑材料的透光率、抗划伤性、折射率、阿贝数等属性。
透光率与抗划伤性透光率指光线通过镜片后进入眼睛的总量与光线达到镜片的总量的比值,比值越高透光性能越好,清晰度也就越高。抗划伤性指镜片表面在外力作用下对镜片表面的透光率的伤害程度。镜片的划伤是影响镜片使用寿命、视觉效果的重要因素。树脂镜片虽然易于划伤,但其透光率可与玻璃镜片媲美,同时具有安全、轻的优点而被更多的使用。
折射率与阿贝数镜片材料的折射率,即它折射光线的能力,折射率会决定镜片的特性和厚度。其值一般在1.49~1.74之间。阿贝数为镜片色散系数的倒数表征镜片对可见光的干涉及色泽的分辨能力。其值一般在32~60之间。通常材料的折射率越大,色散越强,即阿贝数越低;而折射率越小,阿贝系数越高,对入射可见光的失真越少。因此,对于弱视儿童,如有较高度数的屈光不正有必要选择高折射率镜片以控制镜片厚度,反之选择较低的折射率的镜片更为合理。
2镜片的镀膜
目前镜片的光学镀膜有多种『2』,弱视儿童有必要考虑的包括减反射膜、加硬膜、抗污膜、偏振膜。
减反射膜根据波动理论半波叠加的原理使通过膜层的光相互抵消以达到减反射的目的。减反射膜可以减少光反射与吸收损失,提高成象的强度和分辨率。这类镀膜镜片能够:提高透光率,增加清晰度;减少反光,使镜片更美观;减少镜片涡纹(涡纹是由于周边部的反射光在镜片前后两面多次反射造成的);减少幻象、眩光。弱视儿童应该常规选择减反射膜镜片。
加硬膜树脂镜片的硬度比较低,为了提高镜片的抗磨损能力,需要在镜片的表面镀加硬膜。有必要为弱视儿童选择镀加硬膜的镜片,以避免因镜片表面磨损而降低镜片透光率或者频繁更换眼镜。
抗污膜表面镀有减反射膜的镜片特别容易引起产生污渍,从而破坏减反射膜的效果,减少光线的透射。对于儿童尤其是弱视儿童而言,镜片表面的污渍并不容易清洁。
偏振膜由光滑界面反射的眩光就是偏振光,利用偏振膜能很好的阻挡这些眩光中较强的水平方向光的分量。无论是自然光还是人造光环境下,无论是在远处的物体还是近处的目标上,都可能产生眩光而严重干扰视觉。在较强的眩光环境下,为弱视儿童提供偏振镜片是必要的。
3镜片的设计
对于平常人眼,影响视网膜的成象质量主要受波前象差和衍射的综合作用影响。瞳孔变大时,衍射效应逐渐减弱。人眼的光学象差是影响人类视觉效果的主要因素。就各种不同光学象差性质而言,眼睛成象质量的最大缺陷是球面象差和色象差。适当的光学矫正不仅可以帮助人们提高视敏度,还能改善视觉效果,使人们看得更清楚、更舒适、更远『3』。传统的球面镜片在光学上不可避免地存在球面象差而带来视觉缺陷,非球面镜片能够减少镜片边缘象差,尤其是高镜度镜片。此外,非球面镜片的基弯更平,重量更轻,看上去更为自然、美观。
镜片的厚度对透光率有影响,镜片越厚透光率越低。另外,镜片越厚重眼镜的稳定性越差。除了非球面(或双非球面)镜片可以很好的减小镜片的厚度,缩径镜片也是一个很好的选择。
4镜片的使用周期
引导弱视儿童的监护人建立起眼镜镜片及时更换、定期更换的理念。
儿童的眼球正处于发育期,眼轴在不断增长,屈光度变化较快,这是弱视儿童每年验光,定期更换眼镜的主要因素。瞳距会随着头部的发育而改变,虽然这一参数变化相对较缓,但也是要求定期更换眼镜的一个因素。
镜片本身磨损是弱视儿童更短的更换周期的主要因素。弱视儿童中远视屈光不正者占绝大多数,其矫正用的正透镜中间厚边缘薄,镜片明显凸出的外光学中心区域更易磨损,甚至儿童的好奇心等因素都会导致镜片使用寿命降低。镜片表面产生的划痕会明显影响镜片成象质量,因此在儿童的弱视治疗中只要发现镜片明显磨损就有必要更换新镜以保证弱视儿童获得持续的治疗效果,即使原眼镜才戴用一个月甚至更短的时间。
此外,视光师除了需要关注弱视儿童的镜片选择,还需要注意弱视治疗仪中的内置镜片的数量与质量。因为多数弱视儿童在配戴眼镜的基础上还会使用弱视治疗仪,此时眼镜与弱视治疗仪组成的系统中可能存在多个镜片的重叠,这将导致更低的透光率并且明显降低所成物象的对比度
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治弱视的“最佳年龄”是3---12周岁,弱视的“最佳治疗期”为3~6岁。弱视治疗最长可长达几年;全国3%儿童患有弱视,有的地区甚至高达5%,儿童弱视现象越来越严重。儿童患了弱视并不可怕,只要治疗得当,有90%以上的患儿视力可以得到改善,80%的儿童可治愈。 我国儿童一般从三周岁即入托时开始检测视力。当家长发现孩子看东西时经常皱眉、眯眼或凑近才能看清楚,就应该及时带孩子去医院检查视力。 一旦发现孩子患有弱视,首先应散瞳验光,了解屈光状态,尽快到专业正规的眼科专科医院进行就诊治疗,不可放弃,不可延误,抓住3~6岁黄金期治疗小儿弱视,是完全可以治愈的。
弱视可分为五大类:
1.斜视性弱视:由于斜视而发生复视,大脑皮层为了克服复视的干扰,主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动,从而引起斜视眼产生弱视。这种弱视早期经过适当治疗,有可能提高视力,但也有少数病例虽经长期治疗,视力改善不大。
2.屈光参差性弱视:由于两眼近视或远视的度数相关较大(超过300度),两眼会看到两个清晰度大小不一致的物像,大脑皮层长期抑制度数较深的眼的物像,从而发生弱视。若能早期矫正屈光不正,则可以防止其发生。这种弱视经过治疗可能恢复视力。
3.遮眼性弱视:在婴幼儿时期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等,由于患眼视线遮断、视功能发育受到抑制而发生弱视。及早治疗上述疾病可避免弱视的发生。
4.屈光不正性弱视:单眼或双眼有高度的屈光不正而没有戴眼镜的,常会发生弱视。这种弱视可戴合适的眼镜而治愈。
5.先天性弱视:包括器质性弱视和继发于眼球震颤、全色盲所致的弱视。器质性弱视可能因新生儿黄斑出血而致视细胞的发育异常。这种弱视是难以治愈的。
弱视的治疗较复杂而且费时较多。要在医生的指导下进行。总的原则是消除抑制,训练黄斑固视和融合功能,矫正斜视,提高视力,恢复双眼视功能。一般来说,弱视的治疗与年龄有关,5~6岁治疗的效果较好,12岁以后效果较差。
附上弱视治疗的一些相关知识:
一,遮盖疗法:遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。
①单眼严格遮盖法:适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好,而另一眼因抑制较深,视力较差。方法为:用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼小儿弱视治疗,强迫弱视眼看东西,使其受到*锻炼,逐渐消除抑制,使视力提高,对于3岁以下的弱视患儿,可连续遮盖3天后小儿弱视,放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天,放开1天。在治疗过程中,应当检查弱视眼视力变化情况,每半月复查一次视力,同时要注意健眼视力,防止发生因遮盖而引起的视力减退。
②双眼交替遮盖法:适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,左右眼分别遮盖3天;如果双眼视力有差异,可根据具体情况采用4:l或5:1的方法,即遮盖视力较好的眼4天,然后改遮盖视力较差的眼1天,使视力差的眼更多地看东西得以锻炼,促使视力提高快些,以求达到双眼视力平衡上升的目的。
③半遮盖法:适用于弱视眼视力上升到0.7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼,人为地造成健眼视力低于弱视眼,使弱视眼有更多的机会看东西,有利于双眼视功能的建立与完善。
④短小遮盖法:适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者,为巩固疗效,可在做作业或看书时遮盖健眼,平时不遮盖。
二;精细目力训练:是对于弱视眼的一种特别应用锻炼,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法,例如:用红丝线穿缝针,缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼,每天1次,每次10~15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节,家长要重视这种简便易行的训练,常抓不懈。
(3)弱视治疗仪:如脉冲红光疗法,适用于各种弱视患儿,每天照射3次远视弱视治疗仪,每次15分钟,3个月为一个疗程。
(4)综合疗法:由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿儿童远视性弱视,首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、脉冲红光*等。有偏心注视的弱视可选择后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院作进一步治疗(如视力上升至0.6时可用固视机进行融合训练)。
三;不要盲自主进行遮盖治疗。遮盖健眼当双眼视力相差2排以上时,盖眼治疗必须在医生指导下进行,以免健眼视力下降。
最后提醒:弱视眼治疗将是一个长期的过程,即使看到视力稳固了,短时间里也不要停止治疗,否则有可能导致视力减退,应该在医生检查好后确定了再中断治疗,不能自作主张。
我的孩子三岁半时检查是弱视,(左眼0.2度右眼0.3度)和斜视(九岁时做的手术),现在已经完全康复。
我的孩子以前几乎每天到我们市里妇幼保健院看弱视矫正仪(有四种仪器)一个多小时,几乎十年没有断过,很累很辛苦,但值得,毕竟和正常人一样了。
希望我能帮助到你。
孩子弱视配哪种镜片好?

弱视(Amblyopia)是儿童发育过程中最常见的视力障碍,是眼科临床的常见病、多发病。弱视的发病机制反映在三个层面。
包括
视觉剥夺:屈光参差;单眼或双眼的形觉剥夺;双眼屈光不正性弱视;
异常双眼的相互作用:主要由斜视等因素所致;
脑皮层的主动抑制。其临床特征表现为视力低下且不能被矫正
『1』。弱视儿童的常规处理中包括矫正屈光不正、矫正眼位与弱视治疗,这些处理经常需要使用眼镜。眼科医生通常会通过处方给出适当的眼镜屈光度,至于镜片的选择则会基于儿童屈光度变化较大而建议选择普通的廉价的光学白片,更多的镜片选择的建议则鲜有提及。其实,相对于普通人的单纯的屈光矫正,弱视儿童的处理不仅仅限于屈光矫正,更重要的是还包括必须在一定的期限内进行的弱视治疗。因此,弱视儿童对视网膜成象质量的要求应该高于普通人,弱视儿童对镜片的光学质量的要求也应该高于普通人,这样才更可能通过清晰的视网膜成象*视觉发育而提高视力。视光师有责任将各种蕴涵先进科技的功能镜片在弱视儿童中进行推广应用以获得更优的弱视治疗效果。综合以下几个方面的考虑有助于为弱视儿童的镜片选择提供合理的建议。
1镜片的材料
镜片的常用材料包括玻璃、树脂、PC等。弱视儿童的镜片选择除了考虑安全、轻之外还需要考虑材料的透光率、抗划伤性、折射率、阿贝数等属性。
透光率与抗划伤性透光率指光线通过镜片后进入眼睛的总量与光线达到镜片的总量的比值,比值越高透光性能越好,清晰度也就越高。抗划伤性指镜片表面在外力作用下对镜片表面的透光率的伤害程度。镜片的划伤是影响镜片使用寿命、视觉效果的重要因素。树脂镜片虽然易于划伤,但其透光率可与玻璃镜片媲美,同时具有安全、轻的优点而被更多的使用。
折射率与阿贝数镜片材料的折射率,即它折射光线的能力,折射率会决定镜片的特性和厚度。其值一般在1.49~1.74之间。阿贝数为镜片色散系数的倒数表征镜片对可见光的干涉及色泽的分辨能力。其值一般在32~60之间。通常材料的折射率越大,色散越强,即阿贝数越低;而折射率越小,阿贝系数越高,对入射可见光的失真越少。因此,对于弱视儿童,如有较高度数的屈光不正有必要选择高折射率镜片以控制镜片厚度,反之选择较低的折射率的镜片更为合理。
2镜片的镀膜
目前镜片的光学镀膜有多种『2』,弱视儿童有必要考虑的包括减反射膜、加硬膜、抗污膜、偏振膜。
减反射膜根据波动理论半波叠加的原理使通过膜
近视眼镜哪种镜片最好?
近视眼镜的镜片有很多种类,哪种更好,其实是因人而异的,可以按照以下分类方法:
一、按材质分
常见的镜片材质有普通树脂片,PC树脂片,玻璃镜片,水晶镜片等,普通树脂片占了大部分市场,透光率好、坚固、价格便宜;PC宇宙片,比树脂更坚固、更轻、、防紫外线、也更贵,质量更好;玻璃片,更耐磨、折射率更高,但是太重易碎;水晶片,价格太高,有害光线防护性差,不适合日常使用。
二、按设计分
分为球面镜片和非球面镜片,球面镜片看物体会扭曲,非球面则会更清晰更真实,重量也更轻。基本上*镜片都会选择非球面的,当然球面镜片也有市场,也有人*的。
三、按处理分
表面处理有不加膜的;加硬膜的,可以保护镜片,增强抗性、耐磨性等;减反射膜,改善视觉效果,也有一定保护作用;抗污膜,使镜片不容易脏,油污、水渍等都可以。具体哪种覆膜,根据自身需要选择。
四、按颜色分
可分为白片,无颜色的镜片;染色片,加入化学物质染色;变色片,加入卤化银,强光*下分解为银与卤素,使镜片的颜色变深,光照变弱后,又结合成卤化银,颜色变浅;偏光片,只允许某个方向上的光线通过,因此可过滤掉一部分杂光。近视镜片大多都是白片,透光率好,也有偏黄色的防蓝光镜片。
五、按厚度分
镜片厚度有普通、超薄等分类,这里介绍一个概念叫折射率,折射率越高镜片越轻薄,价格也更高。但是不能盲目要高折射率,要根据近视度数选择合理的折射率,可以参考:
1、100度以下的近视或平光,建议选择1.50折射率的镜片;
2、100~300度的近视,建议选择1.56折射率的镜片;
3、300~600度的近视,建议选择1.60折射率的镜片;
4、600~800度的近视,建议选择1.67折射率的镜片;
5、800度以上的近视,建议选择1.74折射率的镜片。
以上仅作参考,以实际为准。镜片厚度还与近视度数、镜片材质、镜框大小等因素有关,一定不是越薄越好。1.74及以上折射率,基本都是国外进口的,国内技术不成熟。
总结来说:
近视镜片归根到底还是要自己戴着舒服、合适。如果对镜片要求很高,可以这样配置:材质选择PC片,非球面设计,根据实际情况加膜,功能增加防蓝光、抗疲劳等,折射率在适合的范围内选择更高的。
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